你有代謝症候群嗎?代謝症候群的出現意味著身體健康的危險訊號,這種症候群已經成為現代社會常見的健康隱患,特別是在生活忙碌、飲食不規律的人群中更為普遍。有關代謝症候群的定義、原因、改善及預防一次看。
代謝症候群是什麼?
代謝症候群的英文為「Metabolic Syndrome ;MS」,是一群與代謝有關的健康問題,包括腹部肥胖、血壓高、血糖高、血脂異常等。當這些問題同時存在,人體的心血管疾病、糖尿病及其他慢性病的發生風險大幅增加,是一般人的 2 ~ 6 倍。
代謝症候群的定義?判定的五大危險因子有哪些?
代謝症候群的判斷依據主要是幾個重要的健康指標。根據世界衛生組織(WHO)和國際糖尿病聯盟(IDF)的診斷標準:
腹部肥胖
男性的腰圍 ≧ 90 cm(35 吋)、女性腰圍 ≧ 80 cm(31 吋)。
血壓偏高
收縮壓 ≧ 130 mmHg或舒張壓 ≧ 85 mmHg。
空腹血糖偏高
空腹血糖值 ≧ 100 mg/dL。
空腹三酸甘油酯偏高
三酸甘油酯 ≧ 150 mg/dL。
高密度脂蛋白膽固醇偏低
男性 < 40 mg/dL、女性 < 50 mg/dL。
以上五項組成因子,符合三項(含)以上,便可判定為代謝症候群。
造成代謝症候群的原因
代謝症候群的發生與多種因素有關,不良的生活型態約占 50%、遺傳因素大約佔 20%。
飲食不均衡
長期低纖、高糖、高油、高鹽飲食與過量飲酒是代謝症候群的主要原因之一。過多的精緻碳水化合物(如白米飯、麵包等)會導致血糖波動大,而過量的油炸、加工食品則會增加體內脂肪的累積和及血壓的升高。
缺乏規律運動
現代人因工作繁忙,常常缺乏運動,不但會使體重增加,還會影響身體對糖分和脂肪的代謝,而增加代謝症候群的發生風險。
壓力大、睡眠不足
長期壓力會使內分泌失調,導致胰島素敏感性降低、血糖上升,而睡眠不足則會干擾新陳代謝,使體重和血壓上升,長時間下來容易引發代謝症候群。
遺傳因素
家族中有高血壓、糖尿病、高脂血症等遺傳疾病,使他們比一般人更容易發生代謝症候群,即使生活習慣不差,也可能會有較高的風險。
代謝症候群怎麼改善?
想要改善代謝症候群,透過生活型態的改變、規律運動及均衡飲食能有效降低發生代謝症候群的風險。以下是幾個改善代謝症候群的運用方法:
規律運動
每週進行 150 分鐘的中等強度運動,例如:步行、跑步或騎自行車,有助於改善胰島素敏感性,以及血糖和血壓的控制。
控制飲食
減少精緻碳水化合物和加工食品,增加未精緻碳水化合物、蔬菜、水果、堅果等高膳食纖維的攝取,有助於穩定血糖並減少體內脂肪。
維持健康體重
對於體重過重的人來說,減輕 5% ~ 10%的體重可以明顯改善代謝症候群的各項指標。
降低壓力
透過瑜伽、冥想、深呼吸等方式除了能夠減輕壓力,對於荷爾蒙和新陳代謝的調節也有幫助。
規律作息
良好的睡眠及規律的作息能促進新陳代謝,降低體重及血壓上升的風險。
代謝症候群患者的飲食原則
上一段整理了改善代謝症候群的幾個面向,除了生活型態的改變及規律運動以外,控制飲食也是很重要的一部分,國民健康屬就提出了七大飲食行動方案:
多吃高纖維質食物-高纖
1. 以全穀根莖類為主食,例如:糙米、五穀雜糧、燕麥、薏仁等。
2. 多攝取蔬菜及適量水果,每天 3 ~ 5 份蔬菜及 2 ~ 3 份水果。
3. 燕麥、菇類、木耳、海帶、秋葵等水溶性纖維,能減少血液中的膽固醇。
減少吃富含飽和脂肪酸及膽固醇的食物-低油
1. 適量攝取蛋白質,以豆類、魚類、或家禽類取代牛、羊等紅肉,選用低脂或脫脂乳製品。
2. 減少攝取香腸、醃肉、魚餃類、素肉等加工品。
3. 減少攝取飽和脂肪酸含量高的食物,例如:動物油脂及皮、椰子油、棕櫚油、奶油等
4. 減少攝取膽固醇含量高的食物,例如:動物內臟、蛋黃、魚卵、蟹黃等。
避免攝取反式脂肪酸-低油
1. 攝取反式脂肪酸含量高的食物,會導致血中高密度脂蛋白膽固醇下降、低密度膽固醇上升,提高心血管疾病、冠狀動脈心臟病的風險。例如:酥油、硬乳瑪琳氫化油、酥脆食物、糕餅類、麵包、速食品等。
選擇好的烹飪方法及選用好油-低油
1. 使用少油、低溫烹調的概念,例如:清蒸、涼拌、燉、油水拌菜等。
2. 輪流使用植物油,例如:花生油、苦茶油、橄欖油、葵花油、大豆油等。
3. 以堅果種子類入菜,取代部分食用油,或每天吃一湯匙原味堅果,例如:腰果、杏仁、核桃、花生等。
盡量避免食用精緻的甜點及高果糖糖漿飲料-低糖
1. 含高糖的甜品,容易使血糖快速升高,不利血糖控制,也會造成血脂升高。例如:精緻糕餅、甜點及添加高果糖糖漿的市售茶飲、包裝飲料、可樂、汽水等。
2. 甜食愛好者,選用少量砂糖、蜂蜜、果乾(葡萄乾)或少量代糖如阿斯巴甜、赤藻糖、甜菊糖等。
切忌吃太鹹-低鹽
1. 減少鹽、醬油、各式醬料及重鹹醃製或滷味食物等。
2. 多攝取天然新鮮食物,減少加工食品、麵線、醃漬食物、調味醬料等。
減少或避免飲酒
1. 依照每人身體狀況適量或不喝酒,女性每日不宜超過 1 個酒精當量,男性每日不宜超過 2 個酒精當量。
2. 1 個酒精當量=15 公克酒精,以下為含 15 公克酒精的各種酒:
350 cc 啤酒(酒精濃度 4 ~ 5%)
70 cc 米酒(酒精濃度 22%)
100 cc 紹興酒(酒精濃度 16%)
25 cc 高粱酒(酒精濃度 58%)
120 cc 葡萄酒(酒精濃度 12 ~ 13%)
40 cc 威士忌(酒精濃度 40%)
如何預防代謝症候群?
改善代謝症候群不外乎生活型態的改變、規律運動及均衡飲食,想要預防代謝症候群當然也得從它們下手,衛福部國民健康署針對預防代謝症候群提出 5 大絕招:
第 1 招:聰明選、健康吃
運用「三低一高」的健康飲食口訣(低油、低糖、低鹽、高纖),建立健康的飲食習慣,遠離代謝症候群。
第 2 招:站起來,動 30
減少久坐;一天至少運動 30 分鐘。世界衛生組織建議成年人每週 150 分鐘以上的中度身體活動,兒童及青少年每天至少 60 分鐘以上的中度身體活動,每週累積 420 分鐘以上。
第 3 招:不吸菸、少喝酒
吸菸跟喝酒對健康的危害很大,吸菸可能造成慢性支氣管炎、心血管疾病、糖尿病、骨質疏鬆症及癌症等;喝酒可能造成酒精性肝炎、脂肪肝、肝硬化、胃潰瘍、中風及心血管疾病等。
第 4 招:壓力去,活力來
適當發洩壓力,改變對於事件的看法,正向思考,尋求家人朋友協助。衛福部提供一簡式健康表(BSRS-5),評估最近一星期中(包括今天),以下問題中讓您感到困擾或苦惱的程度:
完全沒有 | 輕微 | 中等程度 | 厲害 | 非常厲害 | |
1. 感覺緊張不安 | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
2. 覺得容易苦惱或動怒 | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
3. 感覺憂鬱、心情低落 | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
4. 覺得比不上別人 | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
5. 睡眠困難,難入睡、易醒或早醒 | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 |
檢測結果:
1.< 6 分:一般正常範圍
恭喜您,身心適應狀況良好。
2. 6 ~ 9 分:輕度
您有輕度的情緒困擾,建議您注意要放鬆心情,並找好朋友談談,抒發情緒。
3. 10 ~ 14 分:中度
您目前有中度的情緒困擾,建議您找心理衛生專業人員談一談,看看是否需要接受專業諮詢或專業醫師協助。
4. > 15 分:重度
您有重度的情緒困擾,建議您尋求專業輔導或專業醫師協助。
第 5 招:做檢查,早發現
善用成人預防保健檢查。國民健康署免費提供健康加值方案:
(1)40 歲以上未滿 65 歲民眾每 3 年 1 次,滿 65 歲民眾每年 1 次。
(2)內容包含代謝症候群篩檢,包括血壓、腰圍測量、血糖、三酸甘油酯與高密度脂蛋白膽固醇抽血檢查,健康行為與憂鬱檢測。
資料來源:衛生福利部國民健康署
代謝症候群相關問題
Q1:代謝症候群的五大危險因子有哪些?
五大危險因子包括:腹部肥胖、血壓偏高、飯前血糖偏高、三酸甘油酯偏高及高密度膽固醇偏低。
Q2:哪些習慣會引起代謝症候群?
代謝症候群與不良的生活型態、運動量不足及飲食不均衡息息相關,長期高壓和作息不規律會擾亂體內荷爾蒙,導致血糖和血壓失控;缺乏運動會使身體代謝功能減弱,增加脂肪堆積的風險;經常低纖、高糖、高油、高鹽飲食與攝取過多酒精會引發肥胖和代謝異常。
Q3:代謝症候群可逆轉嗎?
代謝症候群是可以逆轉的。透過生活型態的改變、均衡飲食及規律運動,都能夠改善代謝症候群的風險指標。
Q4:代謝症候群看哪一科?
內分泌新陳代謝科或是家醫科。
代謝症候群屬於多系統的綜合症,與內分泌系統、心血管系統及代謝系統有關。因此,當懷疑自己可能罹患代謝症候群時,建議先看新陳代謝科或內分泌科,這兩個科別專門處理與胰島素、血糖、脂肪代謝有關的問題。
Q5:代謝症候群的飲食原則
代謝症候群的飲食原則包括多吃高纖維質食物、減少吃富含飽和脂肪酸及膽固醇的食物、避免攝取反脂肪酸、選擇好的烹飪方法及選用好油、盡量避免食用精緻的甜點及高果糖糖漿飲料、切忌吃太鹹及減少或避免飲酒。